Что такое вмп омс

 

Узнайте, как будет предоставляться высокотехнологичная медицинская помощь в 2022 году. Изучив особенности ее оказания, вы сможете самостоятельно оформить квоту на лечение. Что такое высокотехнологичная медицинская помощь и какую ВМП можно получить по ОМС? Лечение каких заболеваний и оказание каких услуг относится к ВМП по ОМС?

Что такое ВМП, и на какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2022 году?

Сразу надо отметить, что ВМП это – дорогое удовольствие. И на некоторые препараты или операции денег в рамках РМС у обычного человека не хватает.

Чтобы решить проблему, и было введено понятие ВМП.

Что такое ВМП?

  • Во-первых, ВМП – это аббревиатура, образовавшаяся из начальных букв трех слов — высокотехнологичная медицинская помощь.
  • Во-вторых, эта аббревиатура означает современнейшую медицинскую помощь. Ее оказывают в случае сложных заболеваний типа онкологии, лейкоза и других тяжких патологий, при лечении которых высокопрофессиональные специалисты осуществляют операции и другие манипуляции, применяя высокие медицинские технологии, сводя к минимуму риск для здоровья и жизни больного.

Высокотехнологичную медпомощь отличает от обычной:

  1. Методология.
  2. Подход к лечению.
  3. Список (более широкий) оказываемых услуг.

Под квотой надо понимать размер сумм, которые Фонд обязательного медицинского страхования выделяет каждый год на лечение четкого количества людей, проживающих в конкретном регионе.

Государственная поддержка в виде квоты покрывает расходы граждан на лечение, в т.ч. — пребывание в специализированной клинике, реабилитацию и обеспечение препаратами.
НАДО ЗНАТЬ: Обычное заболевание не квотируется. Только тот вид помощи, который требует специализированного оборудования и определенной подготовки специалистов.

На какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2022 году?

Чтобы государство выделило средства на избавление человека от болезни, нужны только веские основания.

В изданном Минздравом списке заболеваний, подлежащих квотированию, содержится до 140 заболеваний. Мы назовем только некоторые из них. А речь о:

  • Заболеваниях сердца, для лечения которых показана операция (в т. ч. повторное).
  • Пересадке внутренних органов.
  • Протезировании суставов (эндопротезировании)
  • Нейрохирургических операциях.
  • ЭКО.
  • Лечении наследственных болезней, включая лейкоз, онкологию и пр.
  • Болезнях щитовидной железы.
  • Проблемах с печенью и почками.
  • Операциях на глазах, позвоночнике и т.п., проведение которых предполагает специализированное оборудование и др.
КСТАТИ: Российский Минздрав определяет число квот для каждого медучреждения, работающего по соответствующей лицензии, т.е. которое возьмет на бюджетное лечение лишь определенное количество больных.


Особенности предоставления помощи медицинскими учреждениями

Высокотехнологичная медицинская помощь в 2022 году будет предоставляться по полису ОМС или за счет федерального бюджета. Разница видна еще на стадии подготовки документов. Она заключается в количестве инстанций, которые придется пройти до начала лечения. В зависимости от того, входит ли диагноз, поставленный человеку, в государственную программу, определяется учреждение, куда нужно обратиться. Подготовленные документы за 3 дня передают следующим органам:

  • лечебной структуре, предоставляющей ВМП, если услуга предоставляется по ОМС;
  • региональной профильной структуре, когда помощь финансируется из федерального бюджета.

ВМП включена в базовую программу ОМС

Если заболевание лечится, не выходя за рамки программы ОМС, то требуется только направление лечащего врача. Специалист выписывает его после проверки на наличие противопоказаний к ВМП. Далее действуют так:

  1. Направление дается для предоставления руководителю лечебного учреждения, которое оказывает высокотехнологичную помощь. Это может быть областная клиника или столичный медцентр, где пациент проходит комиссию.
  2. На протяжении 7 дней заведение принимает решение, которое подтверждает необходимость проведения указанной врачом процедуры или отказ по причине неподтвержденного диагноза.
  3. Эта информация должна быть доведена до пациента не позднее 5 суток с момента принятия.

Высокотехнологичная помощь которая не входит в полис ОМС

Когда пациенту требуется терапия, не предусмотренная базовой программой ОМС, процедура получения высокотехнологичной помощи более сложная. Весь процесс включает несколько этапов:

  1. врач направляет больного в департамент здравоохранения;
  2. данный региональный орган созывает комиссию по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной помощи в 2022 году или любом другом;
  3. за 10 дней при согласии с диагнозом она принимает положительное решение, которое фиксируется протоколом;
  4. документ направляется сотрудникам лечебного центра, в котором имеется лицензия, необходимая технологическая оснащенность и квота на лечение онкологии или другого заболевания из перечня;
  5. только после этого пациент предстает перед сотрудниками «принимающей» организации;
  6. при отказе пациенту тоже выдают уведомление.

В каких случаях могут потребоваться платные услуги

Если на этапе подтверждения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования, то не все из них входят в программу ОМС. В таком случае больному приходится проходить их за собственные средства. Дополнительные затраты связаны с проездом до места лечения. Они могут возникнуть и на этапе лечения. Это, например:

  1. Разметка мест облучения опухоли. Ее выполняют за счет средств пациента. Бесплатной является сама лучевая терапия.
  2. Поиски доноров для пересадки костного мозга.

Реабилитация тоже возлагается на самого пациента. Существуют ограничения и по оказанию самой высокотехнологичной медицинской помощи в 2022 году. Например, при замене хрусталика глаза федеральным бюджетом оплачивается только установка имплантата отечественного производства. Если же пациент решается на импортного производителя, то операцию придется оплачивать самостоятельно.

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • https://www.operabelno.ru/kvota-na-vmp-v-2018-godu-v-rossii-poryadok-polucheniya/
  • https://sovets.net/15902-vysokotehnologichnaya-medicinskaya-pomocsh-v-2018-godu.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий